肠息肉切不切？80%肠癌由它引起-k8凯发

很多人对肠息肉不以为然， 觉得不痛不痒听之任之 ，还有人一看到肠镜报告上有息肉，就吓得花容失色。

那么，什么是肠息肉？肠息肉一定会癌变吗？哪些息肉必须切除？切除后是否会复发？

什么是肠息肉？

肠息肉是从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。大部分人会出现便血、腹泻、腹痛等无特异性的临床表现。只有当息肉变大时，可能会出现拉黑便 、便血以及经常性腹痛等较为明显的症状。

导致肠息肉的因素

年龄

肠息肉患者以40岁以上居多，并随着年龄的增长而增加，具有癌变潜力的腺瘤型息肉出现频率亦随之增加。

性别

发生率男性多于女性，比例约为2：1，男性作为发病和复发的独立危险因素已得到公认 。

地区

城市发病率比农村高，高收入地区较低收入地区发病率高，检出率最高的为东部，其次是中部 、南部 、西北和东北。

体重

70%以上的肠息肉患者bmi≥ 25.0 ，结肠周围脂肪的堆积与增生性和腺瘤性息肉的风险相关。

饮食习惯

长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。

规律的早餐、高频次摄食蔬菜、豆制品和水果可降低大肠息肉的发病风险。同时，与食用富含纤维食品机制相似，运动可以增加肠道蠕动、减少毒素的吸收和对肠黏膜的损伤。

高危人群有哪些？

结直肠癌高危人群：

1）一级亲属有结直肠癌病史；

2）个人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史；

3）本人粪便潜血试验阳性；

4）符合2个及以上：慢性腹泻；慢性便秘；黏液和带血的粪便；阑尾炎或阑尾切除术史；慢性胆囊炎或胆囊切除术史；精神创伤史。

肠息肉一定会癌变吗？

肠息肉确实会癌变，但不是所有的息肉都会癌变。息肉发生癌变受很多因素的影响，包括息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度等等。

肠息肉主要分为两大类，肿瘤性和非肿瘤性。

肿瘤性息肉属于癌前病变，有癌变的可能，主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统型锯齿状腺瘤等。而非肿瘤性息肉则生长十分缓慢，基本上不会恶变成癌，包含增生性息肉、炎性息肉等。

另外，息肉越多越大，癌变率越高，直径小于1.0厘米的有蒂息肉癌变率小于1%，直径在1～2厘米者癌变率通常为10%，直径大于2厘米的癌变率通常为50%。而且，肿瘤性息肉以及无蒂的、菜花状更容易癌变。

哪些息肉必须切除？

在肠镜检查发现息肉后， 光靠看是无法肯定这些息肉是非肿瘤性还是肿瘤性的，需要切下来进行病理检查，才能最终确认。对于息肉的治疗，众所周知息肉切除术已被证明可以降低癌变发生率。

切除后是否会复发？

常规的息肉切除手术为主要治疗方案，但存在着较高的复发率，3-5年内的复发率约在15%～60%， 尤其当腺瘤到达晚期时复发率更高。息肉切除术后一般不需要特殊的后续治疗，除非是息肉已经癌变。

如何预防肠息肉？

肠息肉发生的原因虽然很多，因此，养成良好的生活和饮食方式很重要。

1）避免过量饮酒，不要吸烟。

2）减掉任何额外的体重，使您的体重指数正常化。

3）锻炼——包括每周至少 150 分钟的中等有氧运动和 2 次肌肉强化训练。

4）每天至少吃 3-5 份水果和蔬菜。

5）避免过多的脂肪和加工食品和红肉。